Inscription en ligne

    Formulaire d'inscription en ligne












    DEMANDE D'ADHESION : Je demande à être membre adhérant de l'association sans but lucratif LFBTA par l'entremise du cercle agrée 255 ABA, 215, rue Ernest Laurent, Braine L'alleud Compte : BE59 7955 8829 9026.

    Etes vous inscrit dans un autre club?

    SOINS D'URGENCE : L'intéressé autorise, en cas d'urgence, l'encadrement à prendre toutes les dispositions utiles en vue de la mise en œuvre des traitements médicaux et chirurgicaux jugés nécessaires par le corps médical.

    DROIT A L'IMAGE : L'intéressé marque son accord pour que les photos de sa personne prise lors des manifestations LFBTA soient publiées sur le site LFBTA, ABA et dans la revue "Larcher".

    J'accepte par l'envoie de ce mail de me conformer au règlement d'ordre intérieur du club ABA et de la LFBTA.